top of page

Какво е фоликулит? Видове, симптоми, причини, лечение и разлики с акнето

Какво е фоликулит? Видове, симптоми, причини, лечение и разлики с акнето

Научи как да го различиш от акне, кои са причините и какво лечение и грижа помагат.

Изображение на фоликулит – сравнение между възпален и здрав космен фоликул. Инфографика с европейска жена, симптоми на фоликулит, възпаление на космения фоликул, правилна грижа за кожата и препоръчителни козметични съставки.

Какво е фоликулит? Видове, симптоми, причини, лечение и разлики с акнето

Имаш малки червени пъпки по краката, дупето, гърдите или лицето, които приличат на акне, но се появяват около косъмчетата? Възможно е да става въпрос за фоликулит, а не за акне.

Фоликулитът представлява възпаление на космения фоликул и може да бъде причинен от бактерии, дрожди, механично дразнене, враснали косми или други фактори. Въпреки че изглежда подобно на акне, причината и лечението често са различни.

В това ръководство ще научиш какво представлява фоликулитът, какви видове съществуват, как да го различиш от акне и кога е необходимо да потърсиш специалист.


Какво е фоликулит?

Фоликулитът е възпаление на космения фоликул – структурата в кожата, от която израства косъмът.

Той не е едно конкретно заболяване, а общ термин за група състояния, при които космените фоликули се възпаляват по различни причини.


Причината може да бъде:

  • бактерии;

  • дрожди (Malassezia);

  • враснали косми;

  • бръснене;

  • триене;

  • изпотяване;

  • оклузивно облекло;

  • по-рядко – вируси или паразити.


Затова първата стъпка винаги е да се установи какъв тип фоликулит е налице.

Как се образува фоликулитът?

Косменият фоликул е малък канал, през който косъмът преминава през кожата.

Когато този фоликул се увреди, раздразни или в него попаднат микроорганизми, може да се развие възпаление.

Обикновено процесът протича така:

1. Дразнене или запушване

Причината може да бъде:

  • бръснене;

  • епилация;

  • триене;

  • пот;

  • тесни дрехи;

  • оклузивна козметика.


2. Нарушаване на защитната бариера

Кожата става по-податлива на проникване на микроорганизми.


3. Възпаление на космения фоликул

Появяват се:

  • зачервяване;

  • папули;

  • пустули;

  • болезненост или сърбеж


Как изглежда фоликулитът?

Външният вид зависи от причината.

Най-често се наблюдават:

  • малки червени пъпчици;

  • пустули с бял връх;

  • всяка пъпка е разположена около косъм;

  • зачервяване;

  • сърбеж;

  • чувствителност;

  • понякога болезненост.

За разлика от акнето, обикновено липсват комедони (черни и бели точки).

Инфографика „Как изглежда фоликулитът?“ – сравнение между начален, лек, умерен и тежък стадий на фоликулит. Показва развитието на възпалението на космения фоликул, характерните кожни промени, симптомите, риска от усложнения и препоръчителната грижа във всеки ета
Инфографика „Как изглежда фоликулитът?“ – сравнение между начален, лек, умерен и тежък стадий на фоликулит. Показва развитието на възпалението на космения фоликул, характерните кожни промени, симптомите, риска от усложнения и препоръчителната грижа във всеки ета

Къде най-често се появява?

Фоликулитът може да засегне всяка зона с космени фоликули.

Най-често:

  • брада

  • скалп

  • врат

  • гърди

  • гръб

  • седалище

  • бедра

  • крака

  • подмишници


Къде се появява фоликулитът – инфографика с човешко тяло и маркирани зони: скалп, лице, гърди, подмишници, гръб, седалище, бедра, ръце и крака.
Къде се появява фоликулитът – инфографика с човешко тяло и маркирани зони: скалп, лице, гърди, подмишници, гръб, седалище, бедра, ръце и крака.

Основни видове фоликулит

Бактериален фоликулит

Най-често се причинява от бактерии, особено Staphylococcus aureus.

Характерно:

  • пустули около косъм;

  • болезненост;

  • зачервяване.


Malassezia фоликулит

Разгледахме подробно в предишната статия.

Причинява се от дрожди от рода Malassezia.

По-характерен е сърбежът и еднаквите по размер папули.

➡️ Прочети: Какво е Fungal Acne (Malassezia фоликулит)?


Псевдофоликулит (враснали косми)

Не е истинска инфекция.

Причината е, че косъмът вместо да излезе навън, се врязва обратно в кожата.

Най-често след:

  • бръснене;

  • кола маска;

  • епилация.


Фоликулит след джакузи (Hot Tub Folliculitis)

По-рядка форма.

Свързва се с бактерията Pseudomonas aeruginosa в недостатъчно поддържани басейни и джакузита.

Обикновено се появява 1–2 дни след излагането.

Най-честите симптоми

  • червени пъпки;

  • пустули;

  • косъм в центъра;

  • сърбеж;

  • болезненост;

  • чувствителност;

  • локално зачервяване.

Инфографика „Видове фоликулит“ – сравнение между бактериален фоликулит, Malassezia фоликулит, псевдофоликулит и hot tub folliculitis. Показва симптомите, причините, характерните кожни промени, засегнатите зони, лечението и препоръчителната грижа за всеки вид фоликули�т.
Инфографика „Видове фоликулит“ – сравнение между бактериален фоликулит, Malassezia фоликулит, псевдофоликулит и hot tub folliculitis. Показва симптомите, причините, характерните кожни промени, засегнатите зони, лечението и препоръчителната грижа за всеки вид фоликулит.

Кой е по-застрашен?

По-често се среща при:

  • хора, които се бръснат често;

  • спортисти;

  • хора с повишено изпотяване;

  • хора, носещи тесни дрехи;

  • хора с диабет;

  • хора с отслабена имунна система;

  • хора с наднормено тегло, при които има повече триене между кожните гънки.


Най-честите отключващи фактори

  • бръснене;

  • кола маска;

  • епилация;

  • изпотяване;

  • синтетични дрехи;

  • тесни дрехи;

  • триене;

  • джакузита и басейни с недостатъчна хигиена;

  • оклузивни продукти.

Инфографика „Какво у�величава риска от фоликулит?“ – показва най-честите рискови фактори за възпаление на космените фоликули, включително изпотяване, бръснене, тесни дрехи, триене и влажна среда, както и препоръки за предотвратяване на фоликулит.
Инфографика „Какво увеличава риска от фоликулит?“ – показва най-честите рискови фактори за възпаление на космените фоликули, включително изпотяване, бръснене, тесни дрехи, триене и влажна среда, както и препоръки за предотвратяване на фоликулит.

Какво влошава фоликулита?

Най-честите фактори са:

  • изпотяване;

  • носене на тесни дрехи;

  • синтетични материи;

  • бръснене с тъпо ножче;

  • триене;

  • постоянно докосване на зоната;

  • разчесване;

  • стискане на пъпките;

  • неподходяща хигиена на самобръсначките;

  • споделяне на самобръсначки.

Подходящи активни съставки


Важно е да се знае, че изборът на лечение зависи от причината за фоликулита. При бактериален, гъбичен и неинфекциозен фоликулит подходът е различен и при съмнение за инфекция е необходима консултация с лекар.


Бензоил пероксид

Може да бъде полезен при някои форми на повърхностен бактериален фоликулит благодарение на антибактериалното си действие.


Хлорхексидин

Използва се в определени антисептични измивни продукти за намаляване на бактериалното натоварване върху кожата.


Хипохлорна киселина (HOCl)

Подходяща като допълваща грижа за успокояване на кожата и поддържане на добра хигиена, без да замества медицинското лечение при инфекция.


Пантенол

Подпомага възстановяването на кожната бариера след раздразнение от бръснене или триене.


Серамиди

Подходящи при суха и раздразнена кожа за възстановяване на бариерната функция.


Какво да избягваш?

  • стискане на пъпките;

  • повторно използване на мръсни самобръсначки;

  • носене на влажни дрехи след тренировка;

  • много тесни спортни дрехи;

  • агресивни ексфолианти върху възпалена кожа;

  • самолечение с антибиотици или противогъбични препарати без ясна диагноза.

Фоликулит vs Акне

Това е най-честото объркване.

И при двете състояния има пъпки, но причината е различна.

При акнето възпалението започва със запушване на порите (комедони).

При фоликулита възпалението започва в космения фоликул.


Признак

Фоликулит

Акне

Черни точки

Бели точки

Пъпката е около косъм

Не винаги

Кисти

Рядко

Често

Болезнени възли

По-рядко

Често

След бръснене

Често

Не

По дупето

Много често

По-рядко

Инфографика „Фоликулит vs Акне“ – подробна сравнителна таблица между фоликулит и акне с разлики в симптомите, причините, външния вид, засегнатите зони, лечението, подходящата грижа и диагностиката.
Инфографика „Фоликулит vs Акне“ – подробна сравнителна таблица между фоликулит и акне с разлики в симптомите, причините, външния вид, засегнатите зони, лечението, подходящата грижа и диагностиката.

➡️ Прочети: Какво е Акне?


Фоликулит vs Fungal Acne

Тези две състояния всъщност са различни видове фоликулит.

Разликата е причинителят.

При бактериалния фоликулит най-често причината са бактерии.

При Malassezia фоликулит причината е свръхрастеж на дрожди.

Признак

Бактериален

Malassezia

Причина

Бактерии

Дрожди

Болка

⭐⭐⭐⭐

Сърбеж

⭐⭐

⭐⭐⭐⭐⭐

Почти еднакви пъпки

Не

Да

След антибиотици

Не

По-често

След изпотяване

Да

Много често

➡️ Прочети: Какво е Fungal Acne (Malassezia фоликулит)?


Фоликулит vs Псевдофоликулит

Тук разликата е много важна.

Псевдофоликулитът НЕ е инфекция.

Причината е:

косъмът се врязва обратно в кожата.

Това се случва най-често след:

  • бръснене;

  • епилация;

  • кола маска.

Признак

Фоликулит

Псевдофоликулит

Инфекция

Често

Не

Враснал косъм

Не винаги

Почти винаги

След бръснене

Често

Почти винаги

Гной

Често

По-рядко


Фоликулит vs Периорален дерматит

Тези състояния могат да изглеждат подобно.

Но има една огромна разлика.

При периоралния дерматит почти няма засягане на космените фоликули.

Признак

Фоликулит

Периорален дерматит

Косъм в центъра

Да

Не

Около устата

Рядко

Почти винаги

Парене

По-рядко

Често

След бръснене

Често

Не

➡️ Прочети: Какво е периорален дерматит?


Фоликулит vs Кератоза пиларис

Това също е едно от най-честите обърквания.

При кератоза пиларис няма инфекция.

Има натрупване на кератин около космения фоликул.

Кожата прилича на "гъша кожа".

Признак

Фоликулит

Кератоза пиларис

Гной

Да

Не

Болка

Да

Не

Сърбеж

Възможен

По-рядко

Грапава кожа

Не

Да

Бедра

Да

Да

Ръце

По-рядко

Много често


Примерна рутина от Ego Store


Сутрин

  • Нежен почистващ продукт- Face & Eyes

  • Антибактериален, противовъзпалителен спрей- Clear INC

  • SPF 50


Вечер

  • Нежно почистване- Face & Eyes

  • Антибактериален, противовъзпалителен спрей- Clear INC

  • Локално лечение, ако е назначено.

  • Възстановяващ крем, ако е назначен.


*Това е примерна, генерализирана рутина. Ако искаш персонална такава, можеш да се запишеш за онлайн индивидуална консултация, където ще ти изготвим рутини точно за твоята кожа, проблем и цели. Или да посетиш дерматолог.

Съвет от експерт

Не всяка пъпка около косъм е инфекция. Врасналите косми, кератоза пиларис, акнето и Malassezia фоликулитът могат да изглеждат сходно. Ако обривът се повтаря често, не се подобрява или е съпроводен с болка, силно зачервяване или температура, е важно да бъде прегледан от дерматолог, за да се определи точната причина и подходящото лечение.



Често задавани въпроси (FAQ)

1. Фоликулитът заразен ли е?

Не винаги. Някои бактериални форми могат да бъдат свързани с микроорганизми, но самият фоликулит не се счита за силно заразно състояние при обикновен контакт.

Леките форми понякога отзвучават сами, особено ако се премахне причината за раздразнението. При упорити, повтарящи се или тежки случаи е необходим лекарски преглед.

Да, но е добре след тренировка кожата да се измие, по време и след тренировка да се пръска кожата с хипохлориста кислина, а след тренировка влажните дрехи да се сменят възможно най-скоро.

Може да бъде отключващ фактор, особено ако се използва тъпо ножче, бръсне се срещу посоката на растежа на косъма или кожата вече е раздразнена.

Не. Макар да изглеждат подобно, това са различни състояния с различни причини и подход към лечението.

При по-дълбоко възпаление, разчесване или стискане е възможно да останат белези или пигментни петна.

Причината може да бъде комбинация от триене, изпотяване, тесни дрехи или повтарящ се фоликулит. Важно е да се установи точната причина, защото подобен обрив може да бъде и кератоза пиларис или акне.

Ако обривът е болезнен, разпространява се, повтаря се често, има температура, големи гнойни възли или не се повлиява от домашни мерки в рамките на няколко дни.

Мит

Факт

Фоликулитът е просто акне.

Не. Това е възпаление на космения фоликул с различни възможни причини.

Винаги се причинява от бактерии.

Не. Може да бъде причинен и от дрожди, механично дразнене или враснали косми.

Ако стискам пъпките, ще минат по-бързо.

Стискането увеличава риска от белези и вторична инфекция.

Само хора с лоша хигиена получават фоликулит.

Не. Може да се появи и при хора с добра хигиена след бръснене, спорт или изпотяване.

Всеки обрив по дупето е фоликулит.

Не. Възможни са акне, кератоза пиларис, контактен дерматит и други състояния.


Диагностично дърво:


Инфографика „Диагностично дърво“ – схема за разграничаване на акне, бактериален фоликулит, Malassezia фоликулит, кератоза пиларис и периорален дерматит. Показва как по местоположението на пъпките, връзката им с космения фоликул, сърбежа, гнойните връхчета и други симптоми може да се насочи към най-вероятното кожно състояние.
Инфографика „Диагностично дърво“ – схема за разграничаване на акне, бактериален фоликулит, Malassezia фоликулит, кератоза пиларис и периорален дерматит. Показва как по местоположението на пъпките, връзката им с космения фоликул, сърбежа, гнойните връхчета и други симптоми може да се насочи към най-вероятното кожно състояние.

Свързани статии в Skin Academy by Ego Store:

Научни източници

  1. American Academy of Dermatology (AAD) – Folliculitis: Diagnosis and Treatment.

  2. StatPearls – Folliculitis.

  3. European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) – Clinical guidance on bacterial skin infections.

  4. Merck Manual Professional Edition – Folliculitis.

  5. Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 4th Edition.

За Skin Academy by Ego Store: 

Михаела Минкова, козметик III степен и skin специалист

bottom of page