Какво е розацея? Симптоми, видове, причини и лечение.
Разбери как да я различиш от акне, кои съставки помагат и как да изградиш правилна рутина за чувствителна кожа.
Какво е розацея? Симптоми, видове, причини и лечение.
Разбери как да я различиш от акне, кои съставки помагат и как да изградиш правилна рутина за чувствителна кожа.

Какво е розацея? Симптоми, видове, причини и правилна грижа.
Розацеята е хронично възпалително заболяване на кожата, което най-често засяга централната част на лицето – бузите, носа, челото и брадичката. В началото зачервяването може да бъде временно, но с времето често става по-постоянно и може да бъде придружено от видими кръвоносни съдове, парене, чувствителност или възпалени пъпки.
Много хора бъркат розацеята с акне, алергия или просто чувствителна кожа.
Това често води до неподходяща грижа, която може допълнително да влоши състоянието.
В тази статия ще научиш какво представлява розацеята, какви са различните ѝ форми, как да я разпознаеш, кои фактори я отключват и как да се грижиш правилно за кожа с розацея.
Какво е розацея?
Розацеята е хронично възпалително заболяване, което засяга предимно кожата на лицето.
То не е заразно и не се дължи на лоша хигиена.
Най-често започва след 30-годишна възраст, но може да се появи и по-рано.
При много хора заболяването протича на периоди – има фази на успокояване и фази на обостряне.
Ако не се контролира правилно, симптомите могат постепенно да станат по-изразени.
Как се развива розацеята?
Точната причина все още не е напълно изяснена, но се смята, че заболяването се развива в резултат на взаимодействие между няколко механизма:
Нарушена кожна бариера
Кожата губи част от естествената си защита.
Това я прави по-чувствителна към външни фактори.
Свръхреактивни кръвоносни съдове
При хората с розацея кръвоносните съдове реагират прекомерно на:
топлина;
алкохол;
пикантни храни;
физическо натоварване;
емоционален стрес.
Това води до характерното зачервяване (flush).
Нарушен имунен отговор
Кожата реагира по-силно на стимули, които при други хора не предизвикват възпаление.
Микроорганизми
При част от хората по-висока плътност на Demodex folliculorum (кожен акар, който нормално присъства върху кожата) може да бъде свързана с възпалението. Наличието му само по себе си не означава заболяване и не е единствената причина за розацеята.
Генетична предразположеност
Рискът е по-висок, ако има други членове на семейството с розацея.

Какви са симптомите на розацея?
Розацеята не изглежда еднакво при всички хора.
Най-честите симптоми са:
лесно зачервяване;
постоянно червени бузи;
парене;
щипане;
чувствителност;
сухота;
чувство за топлина;
видими капиляри;
пъпки без комедони;
оток;
раздразнение.
При част от хората могат да бъдат засегнати и очите.
Какви са видовете розацея?
Съвременните препоръки все по-често насърчав ат оценката по конкретни признаци (фенотипи), вместо строго разделяне на подтипове. Въпреки това описаните по-долу форми остават полезни за разбиране на заболяването и често се използват в практиката.
Еритемно-телеангиектатична розацея (ETR)
Най-честите симптоми са:
постоянно зачервяване;
често изчервяване (flush);
видими капиляри;
парене;
чувствителност.
Папуло-пустулозна розацея
Освен зачервяване се появяват:
червени възпалени пъпки;
пустули.
Важно: липсват черни и бели точки, което е една от основните разлики спрямо акнето.
Фиматозна розацея
По-рядка форма.
Характеризира се с удебеляване на кожата.
Най-често засяга носа (ринофима), но може да засегне и други области на лицето.
Очна розацея
При някои хора заболяването засяга очите.
Може да има:
зачервяване;
парене;
усещане за пясък;
сълзене;
сухота.
При очни симптоми е необходима консултация с офталмолог, тъй като нелекуваната очна розацея може да доведе до усложнения.
Най-честите отключващи фактори
При различните хора те са различни.
Най-често това са:
слънце;
висока температура;
студ;
силен вятър;
алкохол;
пикантни храни;
горещи напитки;
стрес;
интензивни тренировки;
сауна;
някои козметични продукти;
кортикостероидни кремове (когато не са предписани за конкретно състояние).
Какво влошава розацеята?
Един от най-важните принципи при розацеята е:
Не всички отключващи фактори са еднакви при всеки човек.
Затова препоръчвам на пациентите си да водят дневник поне 3–4 седмици.
Най-честите тригери са:
слънце;
горещо време;
студ;
вятър;
сауна;
горещ душ;
пикантни храни;
алкохол;
горещо кафе;
стрес;
интензивни тренировки;
някои козметични продукти;
агресивни киселини;
силни аромати;
механично търкане;
нарушена кожна бариера.

Как да възстановим кожата?
Най-добрите активни съставки при розацея
Азелаинова киселина
Една от най-добре проучените съставки.
Подпомага намаляването на:
възпалението;
зачервяването;
папулите;
пустулите.
Ниацинамид
Подобрява кожната бариера.
Намалява чувствителността.
Подпомага възстановяването.
Пантенол
Една от най-добрите успокояващи съставки.
Центела азиатика
Подпомага възстановяването.
Намалява раздразнението.
Серамиди
Изключително важни.
Почти всички хора с розацея имат нарушена кожна бариера.
Сквалан
Намалява чувството за сухота.
Подобрява комфорта.
Ектоин
Все по-популярна съставка.
Предпазва клетките от стрес.
Намалява възпалението.
Бета-глюкан
Успокоява.
Подобрява възстановяването.
Растежни фактори и екзозоми
Директно комуникират с клетките на кожата.
Сигнализират на кожата да се възстановява и заздравява.
Какво да избягваш?
агресивни скрабове;
четки за лице;
силни киселини всеки ден;
високи концентрации на алкохол в козметиката;
прекалено гореща вода;
постоянно сменяне на продукти;
ароматизирани продукти, ако забелязваш, че те дразнят кожата;
кортикостероидни кремове без лекарско предписание.

Каква е разликата между розацея, акне, чувствителна кожа, периорален дерма тит и лупус?
Една от най-честите причини хората да не получават резултати е, че лекуват грешното състояние.
Зачервяването на лицето не винаги означава розацея, както не всяка пъпка е акне.
Нека разгледаме най-важните разлики.
Розацея срещу акне
Тези две състояния често се бъркат, защото и при двете могат да се появят зачервяване и възпалени пъпки.
Най-голямата разлика е, че при розацеята липсват комедони.
Розацея срещу акне:
При розацея
постоянно зачервяване
лесно изчервяване
парене
чувствителност
видими капиляри
възпалени пъпки без черни точки
При акне
черни точки
бели точки
комедони
омазняване
папули
пустули
кисти
Признак | Розацея | Акне |
Зачервяване | ⭐⭐⭐⭐⭐ | ⭐⭐ |
Черни точки | ❌ | ✅ |
Бели точки | ❌ | ✅ |
Видими капиляри | ✅ | ❌ |
Парене | Често | По-рядко |
Омазняване | Не винаги | Често |
Болезнени кисти | Рядко | Да |
Най-често засяга | Централна част на лицето | Цяло лице, гръб, гърди |

Розацея срещу чувствителна кожа
Това е може би най-честото объркване.
Чувствителната кожа не е заболяване.
Тя е характеристика на кожата.
Розацеята е хронично възпалително заболяване.
Човек може да има чувствителна кожа без розацея.
Но почти всички хора с розацея имат силно чувствителна кожа.
Признак | Чувствителна кожа | Розацея |
Заболяване | ❌ | ✅ |
Постоянно зачервяване | Не | Да |
Flush (внезапно изчервяване) | Рядко | Много често |
Видими капиляри | Не | Често |
Парене | Да | Да |
Прогресира с времето | Не | Да |
Розацея срещу периорален дерматит
Тези две заболявания могат да изглеждат много сходно.
Но има няколко характерни разлики.
При периоралния дерматит обривът почти винаги започва около устата.
Често остава тънка ивица здрава кожа непосредствено около устните.
При розацеята зачервяването обикновено започва по бузите и носа.
Признак | Розацея | Периорален дерматит |
Бузи | ✅ | Понякога |
Нос | ✅ | Понякога |
Около устата | По-рядко | ⭐⭐⭐ ⭐⭐ |
Парене | Да | Да |
Видими капиляри | Да | Не |
Черни точки | Не | Не |
Влошаване от кортикостероиди | Да | Да, често изразено |

Розацея срещу лупус
Тук разликата е особено важна.
Лупусът е автоимунно заболяване.
Розацеята е хронично възпалително кожно заболяване.
И при двете може да има зачервяване на бузите.
Но при лупус зачервяването има характерна форма на "пеперуда".
Освен това могат да присъстват симптоми извън кожата:
силна умора;
болки в ставите;
температура;
косопад;
фоточувствителност;
засягане на други органи.
При съмнение за лупус винаги е необходима лекарска оценка.
Признак | Розацея | Лупус |
Flush | Да | Не |
Видими капиляри | Да | Не |
Парене | Да | Понякога |
Болки в ставите | Не | Често |
Автоимунно заболяване | Не | Да |
Пеперудообразен обрив | Не | Да |
Митове и факти за розацеята

Примерна рутина от Ego Store
Сутрин
Нежен почистващ продукт- Collodial Oatmeal
Успокояващ тоник или есенция- Skin & Tonic
Крем с растежни фактори и екзозоми- Biomimetic
Слънцезащита подходяща за чувствителна кожа- SPF 50
Вечер
Нежен почистващ продукт- Collodial Oatmeal
Успокояващ тоник или есенция- Skin & Tonic
Възстановяващ тоник с екзозоми и растежни фактори- Exotonic
Противовъзпалителен крем- Azelaica 10%
Препоръчително е през деня, 2-3 пъти, да се напръска лицето с антибактериален, противовъзпалителен спрей с хипохлориста киселина- Clear INC
*Това е примерна, генерализирана рутина. Ако искаш персонална такава, можеш да се запишеш за онлайн индивидуална консултация, където ще ти изготвим рутини точно за твоята кожа, проблем и цели.
Съвет от експерт:
Най-голямата грешка, която виждам при хората с розацея, е че се опитват да лекуват зачервяването така, както се лекува акне – с повече киселини, повече ексфолиране и повече "силни" продукти.
В действителност кожата с розацея обикновено има нарушена бариерна функция и е много по-реактивна. В повечето случаи успехът идва не от агресивното третиране, а от успокояването, възстановяването на бариерата и избягването на индивидуалните отключващи фактори.
Често задавани въпроси (FAQ)
1. Какво представлява розацеята?
Розацеята е хронично възпалително заболяване на кожата, което най-често засяга бузите, носа, челото и брадичката. Характеризира се със зачервяване, чувствителност, видими капиляри и при някои хора – възпалени пъпки.
2. Розацеята заразна ли е?
Не. Розацеята не е заразна и не може да се предаде чрез контакт.
3. Розацеята наследствена ли е?
При много хора има фамилна предразположеност, но няма един конкретен ген, който самостоятелно да причинява заболяването.
4. Как започва розацеята?
Най-често с периодично изчервяване на лицето след:
топлина;
алкохол;
пикантна храна;
физическо натоварване;
емоционален стрес.
С времето зачервяването може да стане постоянно.
5. На каква възраст се появява?
Най-често след 30-годишна възраст, но може да започне и по-рано.
6. Може ли да се излекува напълно?
Розацеята е хронично заболяване. В момента няма лечение, което да я премахне окончателно, но при правилна терапия и грижа симптомите често могат да бъдат много добре контролирани.
7. Какво отключва розацеята?
Най-честите отключващи фактори са:
слънце;
висока температура;
студ;
горещи напитки;
пикантни храни;
алкохол;
стрес;
сауна;
интензивно физическо натоварване.
Тригерите са индивидуални и е полезно да се проследяват.
8. Мога ли да използвам ретинол?
При някои хора с добре контролирана розацея ретиноидите могат да се използват внимателно и постепенно. При активно възпаление или силно нарушена бариера обикновено не са първи избор.
9. Подходящи ли са киселините?
Зависи от вида киселина, концентрацията и състоянието на кожата. Азелаиновата киселина е една от най-добре проучените при розацея, докато агресивното ексфолиране с високи концентрации на AHA/BHA може да предизвика раздразнение.
10. Помага ли витамин C?
Някои стабилни форми на витамин C могат да бъдат подходящи, но при много чувствителна кожа киселинните формули могат да предизвикат щипане. Въвеждай ги постепенно и според поносимостта на кожата.
11. Защо лицето ми гори?
Усещането за парене е често срещан симптом при розацея. То е свързано с възпаление, нарушена кожна бариера и повишена реактивн ост на нервните окончания и кръвоносните съдове.
12. Защо лицето ми става червено след душ?
Горещата вода разширява кръвоносните съдове и често отключва зачервяване. По-подходящо е лицето да се измива с хладка, а не с гореща вода.
13. Мога ли да използвам SPF?
Да. Ежедневната слънцезащита е една от най-важните стъпки в грижата за кожа с розацея, тъй като UV лъчите са чест отключващ фактор.
14. Какъв SPF е най-подходящ?
Обикновено най-добре се понасят продукти с леки текстури, без силни аромати и с добра фотозащита. Някои хора предпочитат минерални филтри, а други – модерни химични филтри. Най-важното е продуктът да се понася добре от конкретната кожа.
15. Защо имам пъпки, ако всъщност имам розацея?
Папуло-пустулозната розацея може да прилича на акне, но при нея липсват комедони (черни и бели точки).
16. Какво представляват видимите капиляри?
Това са разширени повърхностни кръвоносни съдове (телеангиектазии). Те могат да останат видими дори когато възпалението е добре контролирано.
17. Може ли лазерът да помогне?
При някои пациенти съдови лазери или IPL могат да намалят зачервяването и видимите капиляри. Подходящият метод се определя от дерматолог с лед преглед.
18. Влошава ли се розацеята през лятото?
При много хора – да, заради слънцето и високите температури. При други по-голям проблем са студът и вятърът през зимата. Реакцията е индивидуална.
19. Каква е най-честата грешка при розацея?
Да се използват прекалено много активни съставки едновременно и да се третира като акне, с надеждата, че "повече означава по-добре". Това често нарушава кожната бариера и засилва раздразнението.
20. Кога трябва да посетя специалист?
Ако зачервяването е постоянно, има видими капиляри, болезнени възпаления, очни симптоми или домашната грижа не води до подобрение, е необходим преглед при специалист.
Мит | Факт |
Розацеята е просто чувствителна кожа. | Не. Това е хронично възпалително заболяване. |
Само хора със светла кожа имат розацея. | По-честа е при светла кожа, но може да се срещне при всички фототипове. |
Алкохолът причинява розацея. | Не я причинява, но при някои хора може да отключи обостряне. |
Ако избягвам всички тригери, ще излекувам розацеята. | Избягването на тригерите помага за контрол, но не премахва заболяването. |
Ако нямам пъпки, нямам розацея. | Много хора имат само зачервяване и видими капиляри. |
SPF не е необходим през зимата. | UV лъчите достигат кожата през цялата година. |
Розацеята се появява заради лоша хигиена. | Няма връзка с недостатъчното почистване. |
Колкото повече ексфолирам, толкова по-бързо ще се успокои. | Прекомерното ексфолиране често влошава симптомите. |
Заключение
Розацеята е много повече от "червени бузи". Това е хронично възпалително заболяване, при което кожата реагира по-силно на фактори, които при други хора не предизвикват проблем. Правилната грижа не означава да използваш най-силните активни съставки, а да разбереш кои фактори отключват симптомите при теб, да поддържаш здрава кожна бариера и да бъдеш последователен в ежедневната си рутина.
Свързани статии в Skin Academy by Ego Store:
Научни източници
Rosacea Consensus (ROSCO) Panel. Global ROSacea COnsensus recommendations.
American Academy of Dermatology (AAD) – Rosacea: Diagnosis and Treatment.
European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) – Rosacea Guidelines.
National Rosacea Society – Standard Management Options.
Two AM, Wu W, Gallo RL, Hata TR. Rosacea: Part I. Introduction, categorization, histology, pathogenesis, and risk factors.
Schaller M et al. Rosacea treatment update and recommendations.
